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평일
  • 오전 : AM 09:00 ~ 12:00
  • 오후 : PM 01:30 ~ 04:30

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의료영상사본

의료영상사본 발급
  • 01.
    • 영상CD복사(창구)
      방문 신청
  • 02.
    • 수납 및 수령
영상자료 복사 시 구비서류 안내

영상자료도 환자의 진료기록에 해당되며, 환자의 기록은 의료법 제21조1항에 의거하여, 환자가 아닌 다른 사람 에게 환자에 관한 기록을 열람하게 하거나, 그 사본을 내주는 등 내용을 확인하게 하여서는 아니되나, 의료법 제21조2항, 의료법 시행규칙 제13조2(기록 열람 등의 요건)를 충족할 경우만 발급이 가능합니다.

- 의료법 시행규칙 제13조의2(기록열람등의 요건)

구비서류 폼
신청자 구비서류
본인의 경우 환자 본인의 신분증(주민등록증, 여권, 운전면허증)
친족의 경우
(환자의 배우자,
직계존속·비속 또는
배우자의 직계존속)
  • 신청인의 신분증 사본
  • 친족관계임을 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 주민등록표 등본 등)
  • 환자가 자필 서명한 동의서
    (다만, 환자가 만14세 미만의 미성년자인 경우에는 제외, 신청인이 법정대리인이 아닐 경우 법정대리인의 동의서 첨부필요)
  • 환자의 신분증 사본
환자가 지정한
대리인
  • 신청인의 신분증 사본
  • 환자가 자필 서명한 동의서
  • 환자가 자필 서명한 위임장
    (환자가 만14세 미만의 미성년자인 경우 환자의 법정대리인이 작성하여야 하며, 가족관계증명서등 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 첨부)
  • 환자의 신분증 사본
환자가 사망한 경우
  • 신청인의 신분증 사본
  • 친족관계임을 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 주민등록표 등본 등)
  • 사망사실을 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등)
환자가 의식불명
또는 중증의 질환,
부상으로 자필서명을
할 수 없는 경우
  • 신청인의 신분증 사본
  • 친족관계임을 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 주민등록표 등본 등)
  • 환자가 의식불명 또는 중증의 질환, 부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
환자가
의사무능력자인 경우
  • 신청인의 신분증 사본
  • 친족관계임을 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 주민등록표 등본 등)
  • 법원의 금치산 선고 결정문 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서
  • - 신분증 : 주민등록증, 여권, 운전면허증 그밖의 공공기관에서 발행한 본인임을 확인할 수 있는 신분증만 해당됨
  • - 친족 : 환자의 배우자, 직계존속ㆍ비속 또는 배우자의 직계 존속
동의서 유의사항
동의서에는 동의내용, 날짜, 범위가 명확히 기재되어야 합니다.
동의서에는 반드시 환자 본인의 자필 서명이 들어가야 합니다. (도장, 지장은 안됨)
동의서와 위임장은 원본을 제출하셔야 합니다.
구비서류 다운로드

- 환자의 동의를 받을 수 없는 경우 사본 발급 요청시 구비서류(제13조2제3항 관련) : 친족만 신청가능

발급수수료

- CD 복사 : 10,000원


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